5 fakti par to, kāpēc ir nepieciešama kaulu smadzeņu ziedošana un kā šī procedūra darbojas
Literārs Mistrojums / / October 16, 2023
Mēs pastāstām, kad ir nepieciešama šī orgāna transplantācija un kas var kļūt par donoru.
1. Kauli un muguras smadzenes nav viens un tas pats
Neskatoties uz līdzīgiem nosaukumiem, tie ir orgāni ar būtiski atšķirīgiem uzdevumiem. Muguras smadzenes attiecas uz centrālo nervu sistēmu un pārraida impulsus no smadzenēm uz pārējo ķermeni. Tas atrodas mugurkaula kanālā.
Kaulu smadzenes ražo No hematopoētiskajām cilmes šūnām (HSC) asins komponenti ir sarkanās asins šūnas, trombocīti un leikocīti. Pēdējam šūnu tipam ir apakštips - limfocīti. Viņi spēlēt svarīga loma imūnsistēmas darbībā.
Transplantācijai tiek izmantotas kaulu smadzenes un to cilmes šūnas. Viņš atrodas plakanos kaulos, piemēram, iegurņa kaulos, un HCT ziedošanas laikā netiek veiktas nekādas manipulācijas ar donora mugurkaulu.
2. Transplantācija var palīdzēt cilvēkiem ar asins vēzi
Dažreiz ir traucējumi kaulu smadzeņu darbībā - tā sākas radīt "nepareizas" šūnas. Var rasties limfoma, leikēmija vai aplastiskā anēmija. Par šādām slimībām spēj attīstīties infekcijas komplikācijas un milzīgs asins zudums, apdraudot pacientu dzīvības.
Kaulu smadzeņu transplantācija var piedāvāt remisijas iespēju. Ir svarīgi, lai donora un recipienta audi būtu savietojami. Citādi ir risks Kaulu smadzeņu atgrūšana ir dzīvībai bīstams stāvoklis personai, kas saņem transplantātu.
3. Ģimenes locekļi ne vienmēr ir piemēroti donori
Donora un pacienta, kuram nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija, audu saderību nosaka HLA genotips. Pēc šī rādītāja katram cilvēkam ir “dvīņi”, taču tos ātri atrast ir grūti. Ģimenes locekļu vidū sakritības iespējamība summas līdz 25%, starp nesaistītiem cilvēkiem - no 1 no 10 000 cilvēku līdz 1 no 100 000.
Ģenētiskās datu bāzes, kas glabā informāciju par brīvprātīgajiem, palīdz atvieglot donoru kaulu smadzeņu un HSC meklēšanu. Jūs varat tur nokļūt, ja ziedojat asinis HLA tipizēšanai. Bet starptautiskajās datubāzēs ir grūti atlasīt donorus dažu Krievijā dzīvojošo etnisko grupu pārstāvjiem, piemēram, Kaukāza vai Sibīrijas tautām. Jo lielāks un daudzveidīgāks ir Krievijas reģistrs, jo lielāka ir ideālas atbilstības iespēja.
4. Kaulu smadzeņu ziedošana notiek bez operācijas
Šī orgāna nosaukuma dēļ var šķist, ka, to ziedojot, ārstiem ir jāsasmalcina donora lielie kauli. Bet patiesībā šādas sarežģītas manipulācijas nav nepieciešamas. Pastāv divos veidos Kaulu smadzeņu vai HSC kolekcija:
- Aferēzes metode. Šajā gadījumā šūnas gūt no venozajām asinīm. Dažas dienas pirms procedūras donoram tiek ievadītas zāles, kas stimulē HSC veidošanos. Tālāk elkoņa vēnā tiek ievietots katetrs, asinis tiek izvadītas caur šūnu separatoru, kas “izņem” no biomateriāla nepieciešamās šūnas un tiek atdotas donoram. Šo metodi izmanto 90–95% gadījumu.
- Eksfūzijas metode. Donoru materiāls ņem no iegurņa kaula, izmantojot punkciju ar plānu sterilu adatu, kamēr pats kauls netiek iznīcināts.
Parasti abas iespējas donoram nerada ievērojamu diskomfortu. Pirmkārt, kaulu smadzeņu ziedošanai ir nepieciešama vēlme palīdzēt otram cilvēkam cīņā par dzīvību, un nav jābaidās no neērtībām – tās pazūd drīz pēc procedūras.
5. Donora kaulu smadzenes ir pilnībā atjaunotas
HSC līmenis organismā ātri atgriežas uz normālu. Atkarībā no materiāla savākšanas metodes tas aizņem no vienas līdz četrām nedēļām. Zāļu lietošana, kas izvada HSC asinīs, var izraisīt nelielu temperatūras paaugstināšanos un muskuļu sāpes – šos simptomus mazina pretdrudža līdzekļi. Pēc ziedošanas, izmantojot eksfūzijas metodi, donors pāris dienas var izjust diskomfortu muguras lejasdaļā. Pretsāpju līdzekļi palīdz ar tiem tikt galā.
Cilmes šūnu ziedošana ir brīvprātīga, tāpēc donoram ir tiesības atteikties no dalības procedūrā. Bet par savu lēmumu viņš obligāti teikt vismaz 10 dienas pirms transplantācijas. Tas ir tāpēc, ka pirms transplantācijas saņēmējs tiek pakļauts ķīmijterapijai, kuras mērķis ir nomākt viņa imūnsistēmu. Un, ja donors atsakās pēdējā brīdī, pacients riskē ar nāvi.
Cilvēkiem ar onkohematoloģisku diagnozi un asins sistēmas slimībām kaulu smadzeņu transplantācija bieži vien ir vienīgā iespēja glābt dzīvību. Tas ļauj atrast piemērotu kandidātu, kurš vēlas dalīties ar cilmes šūnām Federālais reģistrs kaulu smadzeņu donori. Tajā var pievienoties Krievijas pilsoņi vecumā no 18 līdz 45 gadiem. No datubāzes iekļaušanas brīža līdz aicinājumam uzņemties PĢS var paiet vairāki gadi. Tajā pašā laikā donora drošība un veselība ir visa procesa prioritāte. Ja pēc kaulu smadzeņu ziedošanas tiks konstatētas kādas kontrindikācijas, kas varētu ietekmēt cilvēka stāvokli, viņam šo procedūru neļaus veikt.
Lai uzzinātu vairāk