Kāpēc attīstās gangrēna un kā novērst tās rašanos

Kas ir gangrēna

Šī nekrozeGangrēna / Džona Hopkinsa medicīna (no sengrieķu vārda "pūšanas brūce"), ķermeņa audu nekroze. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta gangrēnaGangrēna / Mayo klīnika ekstremitātēs, parasti roku vai kāju pirkstos, bet dažreiz attīstās iekšējo orgānu muskuļos vai audos, piemēram, žultspūslī.

Kāpēc rodas gangrēna?

Ir tikai divi iemesli, un bieži tie viens otru papildina.

1. Asinsrites apturēšana skartajā ķermeņa zonā. Audi nesaņem barības vielas un skābekli, kas izraisa nekrozi.
2. smaga bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā audus “saēdušas” baktērijas.

Lielbritānijas Nacionālā veselības dienesta ekspertu sarakstsgangrēna. Cēloņi/NHS šādas situācijas un apstākļi, kuru dēļ var sākties gangrēna.

Traumas

Smags apdegums, smags apsaldējumus, fiziskas traumas, kas gūtas, piemēram, autoavārijā vai zem drupām zemestrīces laikā – tas viss var pārtraukt asins piegādi vienai vai otrai ķermeņa daļai. Turklāt atvērtas brūces nav pasargātas no baktēriju uzbrukuma – pievienota infekcija tikai paātrinās nekrozi.

Asinsvadu problēmas

Asins plūsma noteiktā ķermeņa daļā var tikt bloķēta asinsvadu lūmena sašaurināšanās dēļ. Tas notiek, piemēram, kad aterosklerozekad artērijas aizsprosto tauku nogulsnes – aterosklerozes plāksnes. Citi riska faktori: trombozeGangrēna / Mayo klīnika, cukura diabēts, Reino slimība (kurā ekstremitāšu asinsvadi nenormāli reaģē uz temperatūras pazemināšanos – tie samazinās) un smēķēšana, kas negatīvi ietekmē asinsvadu stāvokli.

Problēmas ar imūnsistēmu

Ja tā ir novājināta, jebkura iekšēja infekcija var kļūt nopietna un izraisīt gangrēnu. Biežākie iemesli imūndeficīts:

• HIV un AIDS;
• ķīmijterapija vai staru terapija;
• sistemātisks nepietiekams uzturs;
• ilgstoša alkohola lietošana;
• aptaukošanās;
• nieru mazspēja;
• vecums virs 60 gadiem.

Kas ir gangrēna un kā to atpazīt

Ārsti izšķirGangrēna / Mayo klīnika vairāki veidi, no kuriem katrs izpaužas savā veidā.

Sausa gangrēna

Galvenais simptoms ir sausa, krunkaina āda. Skartās vietas ir tumšākas nekā parasti, un tās var būt brūnas, violeti zilas vai pat melnas.

Sausa gangrēna attīstās pakāpeniski. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar smagu formu cukura diabēts vai ar nopietnu asinsvadu slimību.

Slapjā gangrēna

Skartajos audos sākas bakteriāla infekcija. Āda ne tikai kļūst melna, bet arī uzbriest, uz tās veidojas tulznas, un izdalās šķidrums ar nepatīkamu smaku. Audums burtiski pūt.

Slapja gangrēna var rasties pēc smaga apdeguma, apsaldējuma vai cita veida ievainojuma. Bieži vien tas notiek cilvēkiem ar progresējošu cukura diabētu, kuri paši to nezinot ievainot pirksts vai pēda.

gāzes gangrēna

Šajā gadījumā tiek ietekmēti dziļie muskuļu audi. Tāpēc sākumā āda var izskatīties normāla. Taču, ja nekroze netiek apturēta, tā vēlāk kļūst bāla, pēc tam kļūst pelēka vai purpursarkana un veidojas tulznas.

Sadalīšanās muskuļos baktērijas vairojas un ražo gāzi. Tāpēc raksturīga gāzu gangrēnas pazīme ir sprakšķēšana, kas parādās, nospiežot ādu virs nekrozes.

iekšējā gangrēna

Šis ir gangrēnas nosaukums, kas ietekmē vienu vai vairākus iekšējos orgānus, piemēram, zarnas, žultspūsli vai papildinājumu.

Tas notiek, ja asinis pārstāj plūst uz noteiktu orgāna daļu. Iemesli var būt dažādi. Klasisks piemērs: kad zarnas izspiežas cauri vēdera sienas novājinātajiem muskuļiem (šādā veidā trūce) un savīti.

Furnjē gangrēna

Tas skar dzimumorgānus, galvenokārt vīriešiem. Cēlonis: nopietnas urīnceļu infekcijas vai STI.

Gangrēna Meleni

Retos gadījumos nekroze var būt komplikācija pēc operācijas. Cilvēkiem ar šo gangrēnu sāpīgas izmaiņas ādā rodas 1 līdz 2 nedēļas pēc operācijas.

Kad vērsties pie ārsta

Gangrēna ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Īpaši bīstami ir mitrums, gāzes un iekšējā gangrēna: šajos gadījumos nekroze strauji progresē, un cilvēks var nomirt.

Ja ir kaut mazākās aizdomas,Gangrēna/NHS nekavējoties sazinieties ar ārstu vai ķirurgu. Vai arī zvaniet 103, ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams ātri nokļūt klīnikā.

Ārsti veiks pārbaudi, precizēs diagnozi un, ja tiek apstiprināta gangrēna, nozīmēs ārstēšanu.

Kā tiek ārstēta gangrēna?

Atmirušos audus nevar glābt.Gangrēna / Mayo klīnika. Bet tiešām ir iespējams apturēt nekrozi, lai tā neizplatās tālāk. Tas ir ārstēšanas mērķis.

Atkarībā no gangrēna veida un stadijas ārsts var izrakstīt:

• Zāles. Tās parasti ir spēcīgas recepšu antibiotikas, kas jālieto tablešu veidā vai intravenozi. Ja nekroze izraisa sāpes, tiek noteikti arī pretsāpju līdzekļi.
• Ķirurģija. Visbiežāk - atmirušo audu noņemšana. Dažos gadījumos ir nepieciešams amputēt gangrēnas skarto zonu, piemēram, pirkstu vai kājas pirkstu vai ekstremitātes daļu.
• Hiperbariskā skābekļa terapija. Laikā procedūras Pacients tiek ievietots kamerā ar tīru skābekli zem augsta spiediena. Asinis tiek bagātinātas ar skābekli, apmazgā skartos iekšējos orgānus un palēnina baktēriju vairošanos, kas vairojas bezskābekļa vidē. Viena skābekļa terapijas sesija ilgst 90 minūtes. Parasti tiek veiktas 2-3 procedūras dienā, līdz infekcija izzūd.

Kad gangrēna ir apturēta un brūces sadzīst, ārsts pastāstīs, kā atbrīvoties no nekrozes sekām. Jums var būt nepieciešama ādas transplantācija, lai paslēptu rētas, vai aizstāt zaudēto ekstremitāti.

Ja gangrēna cēlonis bija slikta asinsrite, ārsts ieteiks operāciju, kuras laikā tiks veikta apvedceļa vai angioplastika. Tas uzlabos asinsriti.

Kā novērst gangrēnu

Neviens nav pasargāts no traumām un infekcijām, taču riskus tomēr ir iespējams samazināt. Lūk, ko viņi iesakaGangrēna / Mayo klīnika Amerikas Mayo klīnikas eksperti.

1. Ja jums ir apstākļi, kas palielina gangrēnas risku, piemēram, diabēts, katru dienu pārbaudiet roku un kāju ādu. Parādījušās tulznas, strutas, citi izdalījumi, griezumi un čūlas, pietūkušas apsārtušas vietas - iemesls konsultēties ar savu ārstu.
2. Skatīties savu svaru. Liekais ķermeņa svars ne tikai palielina cukura diabēta risku, bet arī pasliktina asinsvadu stāvokli. Tas nozīmē, ka ilgtermiņā tas var novest pie situācijas, kad tiks apdraudēta asinsrite noteiktā ķermeņa daļā.
3. Atmest smēķēšanu. Patīk cigaretes arī slikti ietekmē asinsvadu stāvokli.
4. Izvairieties no ievainojumiem. Ja tie rodas, pat nelielus iegriezumus un vaļējas čūlas nomazgājiet ar ziepēm un ūdeni un saglabājiet bojājumus tīrus un sausus, līdz tie dziedē.
5. Kleita aukstam laikam. Ja jums ir ļoti auksti un pēc tam atklājat, ka kāds ādas laukums nesasilst, un pat pēc stundām paliek bāla, cieta, auksta un sastindzis, noteikti konsultējieties ar terapeits.